プレマリン膣クリーム

プレマリン膣クリームは、エストロゲン低下に関連するいくつかの健康問題を改善するために用いられる処方薬です。閉経期にともなう中等度～重度のほてり（ホットフラッシュ）、閉経期に伴う外陰部および膣の萎縮による中等度～重度の症状、例えば膣の乾燥や性行為時の痛みなどの治療に使用されます。

有効成分は共役エストロゲンで、含有量は0.625 mg/gです。エストロゲン補充療法に分類される薬剤で、閉経期症状を改善するエストロゲン受容体作動薬として作用します。

成分

有効成分: 共役エストロゲン

添加物: 適量

用法・用量

• 適切な用量、服用タイミングについては、必ず医師の指示に従ってください。

保管方法

• 30℃以下の涼しく乾燥した場所に保管してください。
• 光や湿気を避けて保管してください。
• 子どもの手の届かない場所に保管してください。

プレマリン膣クリームの効果

• 閉経期による中等度～重度の血管運動神経症状、例えばほてりの改善を助けます。
• 性交時の痛みや膣の乾燥など、外陰部および膣の萎縮に伴う中等度～重度の症状を改善します。
• 性腺機能低下症、去勢、原発性卵巣機能不全による低エストロゲン状態の治療に用いられます。
• 閉経後骨粗しょう症を予防します。
• 転移性乳がんに対する緩和的治療を補助します。
• アンドロゲン依存性前立腺がんに対する緩和的治療を補助します。

プレマリン膣クリームはどのように作用する？

閉経期や特定の病気ではエストロゲン値が低下し、体温調節、骨、泌尿生殖器組織など、多くのエストロゲン依存性機能に変化が生じることがあります。共役エストロゲンはエストロゲン受容体に結合し、これらの受容体でアゴニストとして作用することで、自然なエストロゲンの作用の一部を補います。

使用方法

• このクリームは、必ず医師の指示通りに使用してください。
• 塗布前には、清潔を保つために手をよく洗ってください。
• 付属のプラスチック製アプリケーターを用いてクリームを塗布します。
• アプリケーターを膣内に挿入し、チューブを押してクリームを注入してください。
• 使用後はアプリケーターをきれいに洗浄してください。

プレマリン膣クリームの副作用

よくある副作用

• ほてり
• 膣の変化

医療機関を受診すべき重篤な副作用

• 子宮体がんのリスク（特にエストロゲン使用時。子宮が温存されている場合、黄体ホルモン (プロゲスチン) が併用されることがよくあります）
• 心臓関連の異常
• 静脈血栓塞栓症による血栓
• 脳卒中
• 乳がんリスク

禁忌

以下に該当する場合は、プレマリン膣クリームおよびその他の共役エストロゲンを使用しないでください。

• 共役エストロゲンまたは本剤のいずれかの成分に対する既知のアレルギーまたは過敏症 がある方。
• 妊娠している、もしくは妊娠している可能性がある方（妊娠リスクカテゴリーX）。
• 乳がんまたはエストロゲン依存性腫瘍がある、またはその疑いがある方（腫瘍専門医の明確な指示のもとで緩和的治療として使用する場合を除く）。
• 診断未確定の異常な性器出血がある方。
• 活動性、または最近の静脈血栓塞栓症 、脳卒中、ある種の心血管障害の既往がある方（専門医から別段の指示がある場合を除く）。
• 重度の肝機能障害または肝疾患のある方。

薬物相互作用

プレマリン膣クリームと併用を避けるべきもの

• セイヨウオトギリソウ (Hypericum perforatum)
• CYP3A4阻害薬
• CYP3A4誘導薬
• ラテックス製コンドーム、子宮頸管キャップ、ペッサリー

よくある質問

Q1. プレマリン膣クリームは何に使う薬ですか？

A. 閉経期 に伴うかゆみ、痛み、乾燥、性行為時の灼熱感などの症状を改善するために使用されます。

Q2. どのように作用するのですか？

A. 共役エストロゲンを補うことでエストロゲン受容体に結合し、自然なエストロゲンと同様の働きを示します。これにより膣および尿路の組織を保護・支持し、骨量減少を予防し、体温調節機能の安定化を助けます。

Q3. 服用を忘れた場合は？

A. 服用を忘れた場合は、医師に相談してください。

Q4. 自分の判断で急に使用を中止してもよいですか？

A. 医師に相談せずに突然使用を中止することは避けてください。

Reference:

1. Conjugated estrogens [Internet]. DrugBank Online. [cited 2026 Jan 3]. Available from: https://go.drugbank.com/drugs/DB00286 
2. Conjugated estrogens tablets (Premarin) [package insert]. New York (NY): Pfizer Inc.; 2025 [cited 2026 Jan 3]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/004782s179lbl.pdf 
3. Premarin (conjugated estrogens tablets) [product monograph]. Health Canada. [cited 2026 Jan 3]. Available from: https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00003964.PDF 

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